III. ERANSKINA

AITORPEN ERANTZULEA	ANEXO III

DECLARACIÓN RESPONSABLE

[…] jaunak/andreak, […] helbidea eta […] NANa duenak, bere izenean, edo […] gisa (ahalmenen ordezkaritza adierazi: administrari bakarra, ahalduna,…), […] helbidea eta […] IFK duen enpresaren ordez, […] kontratatzeko, [publizitaterik gabeko prozedura negoziatu bidezko/prozedura ireki bidezko], lizitazioaren barruan,

AITORTZEN DU

Baduela (erakunde kontratatzailea)- rekin kontratatzeko ahalmena, baduela kontratua betetzeko behar besteko ahalmena, eta ez dagoela Sektore Publikoaren Kontratuei buruzko Legearen Testu Bategina onartzen duen azaroaren 14ko 3/2011 Errege Dekretu Legegilearen 60.1 artikuluan aurreikusitako debeku egoeretako batean ere.

Ez duela arlo sozialean nahiz laneko segurtasunaren eta osasunaren arloan arau-hauste larria egiteagatik zigor irmorik jaso, betiere abuztuaren 4ko 5/2000 Errege Dekretu Legegilean eta 1995eko azaroaren 8ko 31/1995 Legean, hurrenez hurren, xedatutakoaren arabera.

Egunean dagoela zerga-betebeharretan eta Gizarte Segurantzakoetan, indarrean dauden xedapenek ezarri bezala eta Herri Administrazioen Kontratuen Legearen Erregelamendu Orokorra onartzen duen urriaren 12ko 1098/2001 Errege Dekretuaren 13. eta 14. artikuluek aurreikusten duten iritsierarekin. Halaber, aitortzen du Jarduera Ekonomikoen Gaineko Zergan alta hartu duela kontratuaren xedeari dagokion epigrafean, eta ez duela bajarik eman zerga horren matrikulan.

Eta dagozkion xedeetarako jasota gera dadin, aitorpen erantzule hau sinatzen du [Non], 201(…)ko […] ren […] (e)an

Sin:

NAN:

D./Dª […], con domicilio a estos efectos en […] y DNI nº […], en nombre propio/o como […] (señalar las facultades de representación: administrador único/a, apoderado/a…) en representación de la empresa […], con domicilio social en […] y CIF nº […], a efectos de la licitación para la contratación, mediante procedimiento [abierto/negociado sin publicidad], de […],

DECLARA

Estar facultado/a para contratar con (entidad/es contratante/s), teniendo capacidad suficiente para la debida ejecución del contrato, no estando incurso/a en las prohibiciones contenidas en el artículo 60.1 del Real Decreto Legislativo 3/2011, de 14 de noviembre, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley de Contratos del Sector Público.

No haber sido sancionado/a con carácter firme por infracción muy grave en materia de orden social o de seguridad y salud en el trabajo, de conformidad con lo dispuesto en el Real Decreto Legislativo 5/2000, de 4 de agosto y en la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, respectivamente.

Encontrarse al corriente del cumplimiento de las obligaciones tributarias y con la Seguridad Social impuestas por las disposiciones vigentes, con el alcance que previenen los artículos 13 y 14 del Real Decreto 1098/2001, de 12 de octubre, que aprueba el Reglamento General de la Ley de Contratos de las Administraciones Públicas. Asimismo, declara estar dado de alta en el Impuesto sobre Actividades Económicas en el epígrafe correspondiente al objeto del contrato y no haberse dado de baja en la matrícula del citado impuesto.

Y para que conste, a los efectos oportunos, firma la presente declaración responsable en […], a […] de […] de 201(…)

Fdo:

DNI:

IFK-CIF Q2000541I

6634n VI 2009-11

Donostia Kultura

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Behean izenpetzen duenak, era egokian kreditatzen duen ahalordean oinarrituta (hala badagokio), honakoa aitortzen du:

Administrador

2012-03-05